El acolchado , u órtesis de transición, es una técnica imprescindible en podología, utilizada para proteger la epidermis contra las agresiones mecánicas. Históricamente, este método tiene sus raíces en las prácticas empíricas de los antiguos barberos-cirujanos, pero ha evolucionado hasta convertirse en una aplicación concreta y eficaz en la podología moderna. Esta guía explora en detalle la historia, los usos y las aplicaciones del acolchado en las oficinas y entre los atletas.
Introducción al acolchado en podología
El acolchado consiste en realizar apósitos utilizando fieltro y/o espuma adhesiva. Estos dispositivos están diseñados para proteger la piel contra agresiones mecánicas como la fricción y la presión. A diferencia de las ortesis permanentes, el acolchado es una solución temporal, que a menudo realiza el podólogo in situ durante la sesión de tratamiento.
La historia del acolchado está íntimamente ligada a la del vestir. Desde la antigüedad, la gente ha buscado aliviar sus dolencias utilizando materiales naturales como el algodón y la lana para proteger sus pies. En los tiempos modernos, materiales más sofisticados, como los geles de silicona y los hidrocoloides, han perfeccionado esta técnica.
La evolución del acolchado: del empirismo a la podología moderna
El acolchado, tal y como lo conocemos hoy en día, ha evolucionado considerablemente desde sus primeros usos. En el pasado, se utilizaba principalmente de forma paliativa, sin una comprensión real de los mecanismos subyacentes. Antiguos barberos-cirujanos, como LAFOREST, Louis
Con el tiempo, los avances realizados en podología, en particular gracias al trabajo de investigadores británicos, han permitido desarrollar una amplia gama de materiales adaptados a esta práctica. Hoy en día, los adhesivos hipoalergénicos hacen que el acolchado no sólo sea más cómodo sino también más eficaz, proporcionando una protección continua contra ataques mecánicos.
Materiales utilizados en el acolchado.
1. Fieltros de pura lana
Disponibles en diferentes densidades, estos fieltros se utilizan habitualmente debido a su capacidad para absorber golpes y distribuir la presión. Los fieltros se pueden cortar y moldear según la morfología del pie del paciente, ofreciendo así una solución a medida.
2. Espumas
Utilizadas además de los fieltros, las espumas pueden ser en placas, tubos, forradas o no, adhesivas o no. Son especialmente útiles para crear un acolchado protector o para descargar una zona concreta del pie.
3. Geles e hidrocoloides de silicona
Estos materiales modernos ofrecen una protección superior, especialmente en casos de inflamación aguda. Sus propiedades viscoelásticas permiten una absorción eficaz de los impactos al tiempo que reducen la fricción.
Confección de un acolchado: Técnica y aplicación.
La creación de un acolchado debe seguir un proceso riguroso, similar al que se utiliza para otro tipo de órtesis. El podólogo debe realizar previamente un examen clínico completo para determinar la naturaleza y origen de los síntomas. Es fundamental buscar cualquier causa primaria que pueda estar provocando el problema.
El acolchado se utiliza generalmente en situaciones en las que el pie está sometido a fuerzas mecánicas, combinando una componente horizontal (fricción) y una componente vertical (presión o compresión). La elección de los materiales y la técnica de montaje deben adaptarse en función de estas limitaciones.
Contra la fricción
Una simple protección fina, como una piel de topo o una red lanuda, suele ser suficiente para reducir la fricción de la piel. Estos materiales son livianos, flexibles y adhesivos, lo que les permite permanecer en su lugar y brindar una protección óptima.
Contra la compresión
Cuando la compresión es el principal problema, el uso de fieltros de lana más gruesos ayuda a crear un efecto de alivio, reduciendo la presión sobre la zona afectada. El acolchado debe diseñarse para favorecer la normalización de la función del pie, realineando, si es necesario, los dedos o equilibrando los metatarsianos.
Acolchados para deportistas: una solución rápida y eficaz
En podología deportiva, el acolchado tiene una ventaja crucial: se puede fabricar rápidamente en el campo, proporcionando un alivio inmediato a los deportistas. En particular, los deportes de resistencia están asociados con un alto riesgo de lesiones en la piel debido a la fricción y la presión repetidas.
El acolchado ayuda a proteger las zonas sensibles del pie, como los dedos y las plantas, reduciendo el riesgo de ampollas, queratosis y otras afecciones de la piel. Una vez finalizada la competición, se puede ofrecer al atleta una ortesis de pie más permanente para un tratamiento a largo plazo.
Duración y seguimiento del relleno.
Un acolchado correctamente realizado debe permanecer colocado durante un período variable, que va desde unos pocos días hasta varias semanas, según el perfil del paciente y la naturaleza de la patología. Los pacientes de edad avanzada, o aquellos con capacidad limitada para mantener una higiene perfecta, pueden necesitar visitas de control más frecuentes para comprobar el estado del acolchado y sustituirlo si es necesario.
El hecho de que el acolchado se adhiera directamente a la piel la hace única entre las ortesis temporales. Acompaña la piel en sus movimientos, ofreciendo una protección continua durante 24 horas, y promueve un ambiente ideal para la corrección mediante órtesis permanente de silicona si es necesario.
